Kwaliteitsjaarverslag 2021

Patiëntveiligheid binnen de huisartsenpost

Patiëntveiligheid heeft altijd onze aandacht. Om hier alert op te zijn en te blijven, hanteren we een systeem voor het melden van incidenten. Elke melding wordt digitaal geregistreerd en zorgvuldig afgehandeld. In 2021 is de analyse van de incidenten dichter bij de medewerkers gebracht. Zo zijn twee triagisten tot de VIM-commissie toegetreden. Ook de huisarts spoedzorg heeft een meer actieve rol gekregen. Dit komt het draagvlak voor maatregelen ter verbetering van de patiëntveiligheid zeker ten goede.

Wat valt op?

In de eerste plaats valt op dat het totaal aantal meldingen na een flinke daling in 2021 naar 78 meldingen in 2021, iets is toegenomen. Verder valt op dat de meeste incidenten betrekking op de samenwerking op de werkvloer, gevolgd door knelpunten in de keten. De groep overige incidenten is ook relatief groot.

Voorbeelden van incidenten in de samenwerking betreffen communicatie en collegialiteit. De knelpunten in de keten gaan meestal over de samenwerking met ketenpartners zoals de apotheek, ambulancedienst en de spoedeisende hulp van het ziekenhuis.

“Ik werd heel professioneel en erg aardig geholpen door een jonge dokter! Ik wil hem graag nog een compliment geven voor de manier waarop hij mijn vingers heeft gehecht en de gesprekjes er omheen. Dat mag zeker nog even gezegd worden!”

De aanbevelingen naar aanleiding van dit onderzoek richtten zich op de toepassing van specifieke kennis (NHG Standaard Trauma capitis) en de ‘frisse blik’ als veiligheidsklep, met andere woorden de noodzaak om als zorgverlener niet te snel mee te gaan met de interpretatie van de ‘voorganger’. Daarnaast maakte deze casus duidelijk dat de afspraken over communicatie en overdracht tussen ambulance en huisartsenpost nog niet veilig genoeg zijn.
Een 2e case betrof een suïcidale vrouw die zich bij de SEH had gemeld. Een arts-assistent adviseert de vrouw om te laten opnemen, ter observatie. De vrouw weigert dit en vertrok naar huis. De crisisdienst neemt contact op met de patiënt maar ze bleef weigeren. De arts-assistent van het ziekenhuis vroeg de HAP een visite te doen om haar over te halen naar het ziekenhuis te komen. Onderzoek heeft geleid tot de uitspraak dat dit niet onder verantwoordelijkheid van de huisartsenpost behoord. Onderzoek wordt uitgevoerd door professionals die het werk van de huisartsenpost goed kennen. Zo is er altijd een triagist en huisarts bij betrokken. De staffunctionaris Kwaliteit & Veiligheid coördineert het proces en verzorgt de nodige rapportage.

De volgende personen maken deel uit van de onderzoeksteams.

Huisartsen: Ruben Bulten, Eric Assink en Ineke Bruin
Triagisten: Emmy Barink, Tessa Dekkers, Monique Kempers en Yvonne Zwienink
Klachtenbemiddelaars: Els Bouw, Herma Koster en Betty Weerdesteijn
Vertrouwenspersoon: Dick Koster en Ineke Bruin
Staffunctionaris Kwaliteit & Veiligheid: Erna Ruiter

Verrichtingen huisartsenpost

Totaalniveau

Prestaties huisartsenpost

U2-consulten

Bij 82%  van alle consulten met urgentie U2 is de huisarts binnen een uur met de behandeling gestart. De norm = 100%

Spoed en reguliere lijn HAP

Spoedlijn

95% van de spoedtelefoontjes worden binnen de 30 seconden opgenomen. De norm = 98%

Patiëntenperspectief

Eind 2020 hebben we een start gemaakt met de inzet van een nieuw meetinstrument: CHECK van Zenya. Hiermee zijn we in staat een continue meting uit te zetten voor het ophalen van feedback van patiënten die de huisartsenpost komen bezoeken. Via een QR-code kunnen patiënten inloggen en zodoende op een aantal stellingen reageren. In de loop van 2021 zijn er vragen uit de PREM Huisartsenpost aangeboden. Deze vragen hebben tot opvallend hoge scores geleid: de percentages variëren tussen de 80% en 92%. Als losse opmerkingen zien we soms wat gemopper maar nog vaker complimenten voorbijkomen. Verder een mooi resultaat bij de vraag in hoeverre de patiënt invloed ervaart bij het bepalen van de behandeling: 95%. In de loop van 2022 gaan we met nieuwe vragen aan de slag.

“Huisarts kon snel vaststellen wat er aan de hand was, schreef een recept uit, gaf uitleg over mogelijke bijwerkingen, gaf mij het website adres waar ik meer informatie kon vinden en adviseerde mij om voor verder onderzoek een afspraak te maken bij mijn eigen huisarts. Een zeer kundig en aangename huisarts.”

Aantal verrichtingen HAP 2021

Kwaliteitsraad Huisartsenpost

Missie
De kwaliteitsraad streeft naar kwaliteit en veiligheid van de patiëntenzorg. Hiertoe geeft zij gevraagd en ongevraagd advies. Vraagstukken die in 2021 op de agenda van de kwaliteitsraad stonden zijn o.a. het belang van de scholing samen triëren, de werkdruk in het weekend, de inzet van de achterwacht en de planning van de regiedienst.

De leden van de Kwaliteitsraad in 2021

Huisartsen: Ruben Bulten (voorzitter), Sietske Bulten en Pieter Pasma
Triagisten: Janine Stroomer, Yvonne Zwienink en Dianne Engelmann
Chauffeur: Peter Renner
Secretaris/ondersteuning: Erna Ruiter

Meer Zen met Zenya

In 2021 heeft iProva een gedaantewisseling ondergaan. iProva is Zenya geworden! Het meest opvallende is het nieuwe jasje en de nieuwe naam: Zenya. De naam Zenya is niet zomaar gekozen. Zenya staat voor persoonlijk en gastvrij: “Een vriend(in) die altijd voor je klaar staat”, aldus Infoland. Aan de naam Zenya zijn wij inmiddels gewend en het logo ziet er strak uit.